結論
⌃⇧⌘4で範囲を選んでクリップボードに取り込み、⌃⇧⌘Uを押します。Aktarがスクリーンショットをアップロードしてリンクをコピーするので、すぐに貼り付けられます。
macOSのおなじみのスクリーンショットショートカット（画面全体は⌃⇧⌘3、範囲指定は⌃⇧⌘4）にControlキーを加えると、ファイルに保存する代わりにクリップボードにコピーされます。Aktarのグローバルショートカットは、クリップボードの画像をPNGファイルとしてアップロードします。
保存したスクリーンショットを使いたい場合は、ファイルをメニューバーのパネルにドラッグするか、Finderでコピーして⌃⇧⌘Uを押してください。
ヒント：出力形式をMarkdownにしておくと、GitHubのIssueやプルリクエスト、ドキュメント、メモにスクリーンショットをそのまま貼り付けられます。